සියලුම පිළිකා අතරින් හතරවන වඩාත් සුලභ පිළිකාව වන ආමාශයික පිළිකා ආමාශයේ ඕනෑම කොටසකට සහ සාමාන්‍යයෙන් වසා ගැටිති, අක්මාව සහ පෙනහළු වැනි අවයව වලට පැතිර යා හැකිය. ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටලවල මාරාන්තික පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස විවිධ හේතු නිසා පිළිකා ඇතිවේ. අපේ රටේ බහුලව දක්නට ලැබෙන පිළිකාවක් වන ආමාශයික පිළිකාව සෑම වසරකම ලොව පුරා බොහෝ මරණවලට හේතු වේ. කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන ආමාශයික පිළිකා මෑත වසරවල තාක්ෂණික වර්ධනයන්ට ස්තූතිවන්ත වන්නට කලින් හඳුනාගත හැකි අතර සුදුසු ප්රතිකාර ක්‍රම මගින් පාලනය කළ හැකිය. විශේෂඥ පාලනය සහ නිසි පෝෂණය සමඟ පිළිකා වැළැක්වීම සහ ඉවත් කිරීම කළ හැකිය.
1 ආමාශයේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
2 ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?
3 ආමාශ පිළිකාව තීරණය කරන්නේ කෙසේද? එය රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේද?
5 ආමාශ පිළිකාව ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
6 ආමාශ පිළිකාවේදී හයිපර්තර්මියා ප්රතිකාරය
ආමාශ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
මුල් අවධියේදී රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. පිළිකා රෝග ලක්ෂණ අතර අජීර්ණය සහ බඩ පිපීම මුලින්ම දක්නට ලැබේ. මාංසමය ආහාරවලට ඇති අකමැත්ත ද පිළිකා රෝගයේ එක් ලක්ෂණයකි. පිළිකාවේ දියුණු අවධියේදී; උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉදිමීම, බර අඩු වීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි රෝගීන් සහ මීට පෙර සමාන පැමිණිලි නොමැති අය ආහාර ජීර්ණ ආබාධ සහ බර අඩු කර ගැනීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. මුල් අවධියේදී රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා පිළිකා රෝග ලක්ෂණ ඉතා වැදගත් වේ. පිළිකාව කල්තියා හඳුනා ගැනීම සඳහා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ විවිධ අපහසුතා, උදරයේ වේදනාව සහ අජීර්ණය දුටු විගස විශේෂඥ වෛද්‍යවරයකු හමුවීම ඉතා වැදගත් වේ. පිළිකා රෝග ලක්ෂණ අපට පහත පරිදි සාරාංශ කළ හැකිය:
හදවතේ දැවිල්ල සහ ඉදිමීම: බඩේ කැක්කුම සහ බෙල්චින් වැඩි වීම ආමාශ පිළිකා වල ඉතා සුලභ රෝග ලක්ෂණ වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති සෑම කෙනෙකුටම පිළිකා ඇති බව මින් අදහස් නොවේ.
ඉදිමීම: පිළිකාවක පැහැදිලි ලක්ෂණයක් වන්නේ ආහාර ගන්නා විට බඩ පිරුණු බවක් දැනීමයි. පූර්ණත්වය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම බර අඩු වීමට හේතු විය හැක.
ලේ ගැලීම සහ තෙහෙට්ටුව: පිළිකාවේ මුල් අවධියේදී එය ආමාශයේ ලේ ගැලීමක් ඇති කරයි. අඛණ්ඩ රුධිර වහනය රක්තහීනතාවයට ද හේතු විය හැක. ඔබේ රතු රුධිර සෛල ගණන අඩු වන විට, ඔබ සුදුමැලි වී හුස්ම හිරවීමට පටන් ගනී. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබට රුධිරය වමනය කළ හැකිය.
රුධිර කැටි ගැසීම්: පිළිකා ඇති පුද්ගලයින්ට රුධිර කැටි ගැසීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. මේ හේතුව නිසා හදිසි පපුවේ වේදනාව, හුස්ම හිරවීම සහ කකුල් ඉදිමීම සමඟ රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම අනිවාර්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, කාලය නාස්ති නොකර විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කිරීම අවශ්ය වේ.
ඔක්කාරය හා ගිලීමේ අපහසුතාව: පිළිකා රෝග ලක්ෂණ අතර ඔක්කාරය හා ගිලීමේ අපහසුතාවය ඉතා වැදගත් වේ. ඒවා පිළිකා ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් අඩකට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක දක්නට ලැබෙන වඩාත් පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ දෙකකි. මෙම රෝග ලක්ෂණ ආමාශයේ හෝ පියයුරු ඇටකටු යට වේදනාව සමඟ ද ඇත.
උසස් ආමාශ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ: ආමාශයේ පිළිකා වර්ධනය වන විට, මළපහ තුළ රුධිරය, උදරයේ තරලය, ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ බර අඩු වීම වැනි රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. පිළිකා සමහර විට රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වා ද්‍රෝහී ලෙස ඉදිරියට යා හැකිය. පසුකාලීන අවස්ථා වලදී රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, රෝගියාට ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ අවස්ථාව අහිමි විය හැකිය. එබැවින් ආමාශයික පිළිකා කල්තියා හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
ආමාශයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?
ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමට බොහෝ හේතු තිබිය හැක. ආමාශ පිළිකාව වර්ධනය වී ආහාර දිරවීමේ අවයවවල ඕනෑම කොටසකට පැතිර යා හැක. ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ සියලුම අවයව වලට බලපාන හැසිරීම් සහ අවදානම් සාධක ද පිළිකා ඇති කළ හැකිය. මේවා පහත පරිදි ලැයිස්තුගත කළ හැක;
ආහාර: ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමට ප්‍රධානතම හේතුව වන්නේ වැරදි ආහාර පුරුදුයි. විශේෂයෙන් බැදපු හා සමාන ආහාර, ලුණු සහ අච්චාරු දැමූ එළවළු, සැකසූ ආහාර පිළිකා සඳහා මග පාදයි. පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා හොඳම ක්රමය වන්නේ මධ්යධරණී ආහාර වේ. කාබනික සහ නැවුම් පලතුරු සහ එළවළු පිළිකා වලින් ආරක්ෂාව සපයයි.
ආසාදන: ආමාශ පිළිකා ඇති කරන තවත් වැදගත් සාධකයක් වන්නේ H. plori ආසාදනයයි.
සිගරට් සහ මත්පැන්: දුම්පානය ආමාශ පිළිකාව වැළැක්විය හැකි හේතුවකි. විශේෂයෙන්ම මත්පැන් සමඟ සංයෝජනය වන විට එය පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. දුම්පානය නොකිරීමෙන් සහ මත්පැන් පානය නොකිරීමෙන් පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.
ජානමය: අනෙකුත් සියලුම පිළිකා වල මෙන්ම මෙම පිළිකාවටද ජානමය සාධක වැදගත් වේ. ජානමය සාධක 1% ක් තුළ ප්රමුඛ වේ.
ආමාශ පිළිකාව තීරණය කරන්නේ කෙසේද? එය රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේද?
ආමාශ පිළිකා සඳහා සාර්ථක ප්රතිකාර සඳහා මුල් රෝග විනිශ්චය ඉතා වැදගත් වේ. මේ හේතුව නිසා විශේෂඥ පාලනය යටතේ මුල් අවධියේදී උදරාබාධ සහිත පුද්ගලයන් එන්ඩොස්කොපික් ක්‍රමයෙන් පසු විපරම් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව භාවිතයෙන්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ආලෝකය සහිත කැමරාවක් සහිත දිගු නලයක් භාවිතයෙන් ඔබේ esophagus, ආමාශය සහ කුඩා අන්ත්‍රයේ පළමු කොටස් දැක ගත හැකිය. අසාමාන්‍ය ලෙස පෙනෙන කොටස් තිබේ නම්, නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය සඳහා බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව නිවැරදිව භාවිතා කිරීමත් සමඟ රෝගය මුල් අවධියේදී හඳුනාගත හැකිය. එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවට අමතරව, ප්‍රතිවිරුද්ධ-වැඩිදියුණු කළ x-ray සහ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි යනු පිළිකා රෝග විනිශ්චය කළ හැකි අනෙකුත් වැදගත් රෝග විනිශ්චය ක්‍රම වේ. පිළිකාවේ අවධිය සහ එය අනෙකුත් අවයව වලට පැතිරී ඇත්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. රෝගියාට වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාරය තීරණය කිරීම සඳහා මෙම පරීක්ෂණ ද අවශ්ය වේ. ආමාශ පිළිකාවේ ප්‍රමාණය සහ ස්ථානය හඳුනාගැනීම සඳහා පරිගණකගත ටොමොග්‍රැෆි (CT), පිළිකාව පැතිරී ඇත්දැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව සහ MRI, PETCT, වකුගඩු අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් සහ පපුවේ X-ray වැනි පරීක්ෂණ භාවිතා කළ හැකිය.
ආමාශ පිළිකා වර්ග
රෝග විනිශ්චය සහ පිළිකා වර්ගය දැන ගැනීමෙන් පසුව, යෙදිය යුතු ප්රතිකාරය තීරණය කරනු ලැබේ. වඩාත් සුලභ පිළිකා වර්ගය වන්නේ ඇඩිනොකාර්සිනෝමා ය. අපට වර්ග පහත පරිදි පැහැදිලි කළ හැකිය;
ඇඩිනොකාර්සිනෝමා: ආමාශ පිළිකා 100 න් 95 ක්ම ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වේ. වඩාත් සුලභ පිළිකා වර්ගය වන ඇඩිනොකාර්සිනෝමා ආමාශයේ ඇති සෛල තුළ ආරම්භ වේ.
Squamous Cell Carcinoma: Squamous cell carcinomas යනු adenocarcinomas ලෙස සලකනු ලබන අතර ආමාශය සෑදෙන ග්‍රන්ථි වල සෛල අතර සම වැනි සෛල වේ.
ආමාශයික ලිම්ෆෝමාව: ආමාශයික ලිම්ෆෝමාව ඉතා දුර්ලභ වුවද, ආමාශ පිළිකා අනෙකුත් වර්ග වලට වඩා වෙනස් වේ.
ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා (GIST): දුර්ලභ ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා (GIST) අශුභ හෝ මාරාන්තික විය හැක. මෙම වර්ගයේ පිළිකා ඇති වන්නේ ආහාර දිරවීමේ (ආමාශ ආන්ත්රයික) පද්ධතියේ ඉන්ද්රියයන්, විශේෂයෙන්ම ආමාශය සඳහා සහාය වන සම්බන්ධක පටක සෛල තුළය.
ස්නායු අන්තරාසර්ග පිළිකා (NET): Neuroendocrine tumors (NETs) අශුභ හෝ මාරාන්තික (පිළිකා) විය හැක. මෙම දුර්ලභ පිළිකා වර්ගය සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය වන්නේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ හෝමෝන නිපදවන පටක වලය.
ආමාශ පිළිකාව ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
රෝග විනිශ්චය සහ පිළිකා වර්ගය තීරණය කිරීමෙන් පසුව, භාවිතා කළ යුතු ප්රතිකාරය තීරණය කරනු ලැබේ. පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුවිධ ප්‍රවේශයක් අවශ්ය වේ. විශේෂඥ කණ්ඩායම් වැඩ සහ අංග සම්පූර්ණ රෝහලක් සමඟ සාර්ථකත්වය ළඟා කර ගත හැකිය. පිළිකාවට පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ වැදගත්ම කොටස වන්නේ රෝග කාරකය නිසි ලෙස ඉවත් කිරීමයි. රෝගියාගේ ආයු අපේක්ෂාව සඳහා මුල් අවධියේ සාර්ථක ශල්යකර්ම ක්‍රමවේද ඉතා වැදගත් වේ. ශල්‍යකර්මයෙන් රෝගියාගේ බඩ අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කළ හැක. සම්පූර්ණ ආමාශය ඉවත් කරන ලද රෝගීන් තුළ, බඩවැලෙන් නව ආමාශයක් සාදනු ලබන අතර රෝගියාට ඔහුගේ සාමාන්ය ජීවිතය දිගටම කරගෙන යා හැක. මේ ආකාරයෙන් ජීවත් වන රෝගීන්ට පෝෂණ උපදෙස් ලබා දෙන අතර එය අඩුවෙන් ආහාර ගැනීමට සහ නිතර ආහාරයට ගැනීමට දිරිගන්වයි. සමහර රෝගීන්ට පිළිකා වර්ගය අනුව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලබන පරිදි ආමාශය ඉවත් කිරීමෙන් පසු විකිරණ චිකිත්සාව හෝ ඖෂධ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
ආමාශ පිළිකාවේදී හයිපර්තර්මියා ප්රතිකාරය
අදියර අනුව වෙනස් වන ප්රතිකාර අතරතුර පිළිකාව වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම රසායනික චිකිත්සාව යොදනු ලැබේ. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීම සඳහා පූර්ව ශල්යකර්ම රසායනික චිකිත්සාව ඉතා වැදගත් වේ, විශේෂයෙන් දෙවන අදියරේ සිට ආමාශයික පිළිකා. මීට අමතරව, "හයිපර්තර්මියා" ලෙස හඳුන්වන උණුසුම් රසායනික චිකිත්සාව සුදුසු රෝගීන්ගේ පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා සාර්ථක ප්රතිඵල ලබා දෙයි. හයිපර්තර්මියාව ලෙස හඳුන්වන උණුසුම් රසායනික චිකිත්සාව, ඇත්ත වශයෙන්ම වසර 20-30 ක් තිස්සේ භාවිතා කරන ලද ප්රතිකාර ක්රමයකි. කාන්තා පිළිකා සඳහා මුලින්ම භාවිතා කළ ක්රමය දැන් ආමාශයේ සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා බහුලව භාවිතා වේ.
ආමාශ පිළිකා සැත්කම්
පැය ගණනාවක් ගත වන උදර ශල්‍යකර්මයෙන් ආමාශයේ වැඩි කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කරයි. ආමාශයික ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, රෝගියාට කෙටි කාල පරාසයන් තුළ කුඩා කොටස් වලින් පෝෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර ආහාර ඉතා හොඳින් හපමින් ගිල දැමිය යුතුය. ආමාශයික පිළිකා සැත්කම් සහ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු නිතිපතා පාලනය කළ යුතුය.
Comment එකක් දාන්න